您洗澡时，是否无意中摸到脖子上有个不痛不痒的“小疙瘩”？这可能是身体在报警，提示您注意一位“隐形刺客”——淋巴瘤。

一、淋巴系统是什么？

它像遍布全身的“安全监控网络”和“排污系统”。淋巴结就是网络中的“哨所”，当局部有感染（如咽喉炎）时，哨所会启动防御，变得肿大、疼痛，这是良性增生。但当淋巴细胞本身癌变，在哨所内无限增殖，就会形成无痛性、进行性增大的肿块，这便是淋巴瘤的常见信号。

二、这位“刺客”有哪些狡猾的伪装？

除了颈部、腋下、腹股沟的无痛淋巴结肿大，它还可能有全身性症状：

1.B症状：原因不明的发烧（38℃）、夜间大量盗汗（需更换衣物）、体重减轻（6个月内下降>10%）。这是需要高度警惕的“警报三联征”。

2.瘙痒与疲劳：全身性皮肤瘙痒，或持续深度疲劳。

3.器官受累：若侵犯胃肠道，可能腹痛、便血；侵犯胸部，可能咳嗽、胸闷。

三、如何揪出这个“刺客”？

确诊是关键。

1.超声/CT检查：像“雷达扫描”，定位肿大的淋巴结。

2.穿刺或活检：这是金标准！取一小块淋巴结组织进行病理分析，好比“抓获一名敌特进行审讯”，能明确其良恶性、具体分型（淋巴瘤有80多种亚型）。

3.PET-CT与分期：像“卫星全景侦查”，评估“刺客”在全身的分布范围，进行精准分期，指导治疗。

四、现代战法：治疗已进入“精准时代”

1.化疗与靶向：传统化疗联合CD20单抗（如利妥昔单抗）等靶向药物，已成为主流方案，像“精准制导的联合打击”。

2.免疫与细胞治疗：CAR-T细胞疗法等新技术，为复发难治患者带来曙光。

3.放疗与移植：对局部病灶进行“定点清除”，或通过移植重建免疫系统。

无痛无痒的淋巴结肿大，伴随不明原因的发热、盗汗以及消瘦，请务必及时就诊血液科。早期发现、精准分型、及时治疗，多数淋巴瘤已不再是绝症。（糜昌睿）