当我们无意间摸到颈部、腋下或腹股沟出现无痛“小鼓包”时,多数人第一反应是“上火了”。但若肿块持续增大且超过2厘米,很可能是身体在报警——全球每9分钟就新增1例淋巴瘤患者,约60%患者确诊时已错过最佳治疗期。
一、淋巴瘤的“伪装术”
淋巴瘤是淋巴系统癌变形成的恶性肿瘤,早期常伪装成普通炎症:
1.不痛的肿块最危险:感染引起的淋巴结肿大多伴随疼痛,而淋巴瘤肿块往往不痛不痒,按起来像硬橡皮,且活动度差。
2.夜间疯狂出汗:莫名出现夜间盗汗(浸湿床单)、持续低烧(37.5-38℃)、半年内体重下降超10%要警惕。
3.全身瘙痒警报:20%患者会出现顽固性皮肤瘙痒,热水冲洗后反而加重。
二、自检指南:三看三摸
每月洗澡时可自查。看部位:重点关注颈部(尤其锁骨上方)、腋窝、腹股沟;看大小:若直径超过2厘米,或1个月内增大50%,建议及时就医;3.摸质地:良性肿块柔软可移动,恶性肿块硬实、与皮肤粘连。
发现异常情况时,应迅速进行B超检查。若检查结果显示淋巴结短径超过1厘米、血流紊乱或结构破坏,须立即前往血液科就诊。
三、确诊别怕!这些治疗能救命
现代医学已让淋巴瘤成为可治之症:
1.化疗+靶向药:如利妥昔单抗联合化疗,使弥漫大B细胞淋巴瘤5年生存率达60%。
2.CAR-T细胞疗法:针对复发/难治患者,通过改造自身免疫细胞精准杀癌。
3.放疗保驾:早期霍奇金淋巴瘤放疗治愈率超90%。
四、关键预防措施
1.避免长期接触染发剂、杀虫剂等化学制剂。
2.EB病毒感染者每年查颈部B超。
3.长期疲劳人群若出现3周以上低烧,需排查淋巴瘤。
特别提醒:60%淋巴瘤患者初诊首诊科室是耳鼻喉科或普外科,若切除活检后确诊,应在7日内转血液科制定系统治疗方案。早发现早治疗,多数淋巴瘤可获长期生存。(糜昌睿)