在美食文化盛行的当下，人们享受着舌尖盛宴的同时，健康危机也悄然潜伏。从精致的甜品到丰盛的自助餐，各种美味佳肴让人难以抗拒。旺盛的食欲与高脂高热量饮食的碰撞，使得急性胰腺炎这一“隐形杀手”的发病率显著上升。

一、疾病本质：当消化酶“叛变”时

胰腺作为人体“双功能器官”，兼具内分泌（分泌胰岛素调节血糖）和外分泌功能（分泌含消化酶的胰液）。正常状态下胰酶以非活性形式存储，进入肠道后被激活。当胰酶在胰腺内异常激活时，会触发“自我消化”，导致组织溶解、血管渗漏及全身炎症反应综合征（SIRS）。这一过程如同“内部爆破”，轻则局部水肿，重则多器官衰竭。临床数据显示，约20%～30%急性胰腺炎患者出现胰腺坏死或严重并发症，重症患者死亡率可达30%。

二、病因解析：

1.胆道疾病（胆源性胰腺炎）

约40%的急性胰腺炎与胆石症相关。胆囊结石可能堵塞胰管与胆总管共同开口处（壶腹部），导致胰液排出受阻，激活胰酶引发炎症。

2.酒精刺激（酒精性胰腺炎）

长期酗酒或短时间内大量饮酒，会直接损伤胰腺细胞，刺激胰液过度分泌，同时改变胰液成分，诱发炎症反应。

3.高脂血症（高甘油三酯血症）

血液中甘油三酯水平过高（>11.3mmol/L）时，脂肪颗粒可堵塞胰腺微血管，同时被胰酶分解产生毒性脂肪酸，双重作用引发胰腺损伤。

4.其他诱因

医源性因素：内镜逆行胰胆管造影（ERCP）术后、某些药物（如糖皮质激素、噻嗪类利尿剂）。

代谢异常：高钙血症、糖尿病酮症酸中毒。

外伤或感染：胰腺外伤、病毒（如腮腺炎病毒）感染。

三、典型症状：警惕身体的“求救信号”

1.腹痛：突然发作且持续加重，位置在上腹部或左上腹，可能向后背、胸口放射。平躺时更疼，坐起或弯腰能缓解，一吃东西就会加重。

2.恶心呕吐：吐了也没用，症状不会马上好转。

3.黄疸：如果同时有胆结石堵住胆管，会出现皮肤和眼睛发黄。

4.腹胀便秘：因为肠道暂时“罢工”，导致不放屁、不排便。

5.发烧：体温越高说明病情越严重，多数人发烧38℃左右，持续3-5天。

6.危重表现：严重时会脸色苍白、冒冷汗、脉搏弱、血压低甚至昏迷（休克表现）。

7.并发症：可能出现胰腺囊肿、多器官衰竭、严重感染、脑功能异常等危险情况，甚至危及生命。

四、急性胰腺炎患者的饮食调理

1.发作期：完全禁食禁水

靠“挂水”补充营养（如葡萄糖），让胰腺彻底休息，病情好转前千万别偷吃！

2.恢复期：从“喝水”开始试

不疼不胀、排气排便正常后：先喝少量白开水；适应后吃无油无蛋白的稀米汤、藕粉（每天6-8顿）；2-3天后过渡到白粥、软面条。

3.稳定期：低脂软饭为主

推荐：蒸煮炖的鱼肉、豆腐、菜泥。

忌口：油炸、肥肉、坚果、炒菜。

若吃完肚子疼或者拉肚子，需再减少油和蛋白质。

4.长期注意事项：每日分5-6次进食小餐，避免暴饮暴食；严格戒除酒精、辣椒、烧烤、油条及炸鸡等食物；根治病因：积极治疗胆结石、戒除酗酒习惯，并遵医嘱用药控制高血脂。

合理的营养支持治疗，尤其是膳食和早期肠内营养，对防治营养不良、维护肠道屏障功能完整和改善临床结局均具有必要性和重要性。

急性胰腺炎不仅是器官的病变，更是现代生活方式与人体进化机制冲突的缩影。在美食与健康的天平上，我们需要的不是极端克制，而是科学认知与理性平衡。每一口美味的选择，都是对胰腺的承诺；每一次运动的坚持，都是对生命的投资。让我们以知识为盾，守护“胰”途平安！（史成宇）